Слишком жарко

Почему организм не может приспособиться к экстремальным температурам и какие новые болезни приносит глобальное потепление

Лето 2026 года стало самым жарким за всю историю метеонаблюдений, сместив с пьедестала предыдущего рекордсмена — лето-2022. Стремительное нагревание планеты — проблема не только климатическая, но и медицинская: за последние десятилетия смертность от жары выросла на 60%. Потепление влечет за собой еще одну проблему — вирусные, бактериальные и грибковые инфекции постепенно расширяют свой ареал обитания. 

Нередкая аномалия

Нынешнее лето отметилось аномальной жарой. В июне температура в Испании и Франции поднималась почти до +43, в Великобритании — до небывалых +37. Августовская волна тепла принесла новые национальные рекорды: в Австрии и Словакии зафиксировали +41. Тем временем центральные регионы России, Сибирь и Урал раскачиваются на температурных качелях: зной и засуха сменяются ливнями и понижением температуры почти в два раза, а затем снова возвращается зной.

Подобные погодные катаклизмы происходят последние несколько лет. Июль-2023 называли самым жарким в Западной Европе за всю историю наблюдений. В этом же ряду и российское лето 2024 года, которое запомнилось еще и мощными ливнями: в Москве тогда выпало осадков на 40% больше нормы. В 2023-м экстремальные волны жары отмечались на юго-западе США и в Мексике, Южной Европе и Китае. А в российских Кургане, Екатеринбурге и Уфе столбик термометра достигал 40-градусной отметки. 

Компьютерное моделирование, проведенное учеными из инициативы World Weather Attribution, подтвердило, что такие температурные рекорды вовсе не редкость, а следствие потепления, вызванного деятельностью человека. А значит, будут более частыми, интенсивными и продолжительными и неизбежно влияющими на здоровье человека.

Погодные аномалии — это не только бытовой дискомфорт. Исследования последних лет всё чаще обнаруживают влияние экстремальной жары и температурных скачков на здоровье. В 2025-м в самую знойную неделю в Европе было зафиксировано свыше 10 тысяч смертей из-за погоды. А всего смертность от высоких температур за последние тридцать лет выросла на 60%.

— Вопреки стереотипам, привыкнуть к экстремальной жаре нельзя, — говорит кардиолог Михаил (мы не называем фамилию из соображений безопасности. — Прим. ред.). — Можно немного приспособиться, как это делают те, кто живет в южных странах: тенистые улицы, ставни, кондиционер, сиеста, наконец, которая позволяет сделать паузу и спрятаться от зноя. 

Но когда температура воздуха поднимается до температуры нашего тела, и тем более до температуры во время лихорадки, это становится чрезмерной нагрузкой.

Еще несколько лет назад ученые вычислили безопасный температурный порог — это 35 градусов при 60-процентной влажности. В сухом климате порог может быть выше — 46 градусов при 30-процентной влажности. При достижении критических значений «машина по охлаждению» дает сбой: внутри тела температура повышается до 40 градусов, потоотделение нарушается и может развиться тепловой удар.

Машина по охлаждению

Наш организм регулирует кровоток, частоту сердечных сокращений, потоотделение, дыхание и множество других процессов, чтобы поддерживать температуру тела на уровне 36–37 градусов, которая позволяет всем органам нормально функционировать. При этом организм реагирует на условия окружающей среды. Когда жарко, всё работает на охлаждение: сосуды расширяются, усиливается кровоток к поверхности тела и потоотделение. В холодную погоду, наоборот, сосуды сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла.

— Когда воздух нагревается до 36–38 градусов, он становится одной температуры с телом, и организму трудно поддерживать свой режим, особенно если добавляется высокая влажность, — объясняет кардиолог. — Но организм, словно машина, качающая охлаждающую жидкость через радиатор, всё равно старается изо всех сил: усиливает потоотделение, расширяет капилляры, учащает сердцебиение. Из-за того, что тело теряет много влаги, кровь становится гуще и сердцу всё труднее ее перекачивать. В итоге сердечное давление растет, повышается риск образования тромбов. Кроме того, вместе с потом теряется много солей: калия, магния, натрия; без них нарушается работа сердечной мышцы, следом — кровоснабжение других органов.

Часто такая жара сопровождается тропическими ночами — когда температура воздуха сохраняется выше +20 градусов. Это значит, что сердечно-сосудистая система не получает передышки и остается в состоянии стресса круглосуточно. Даже молодому и здоровому человеку бывает трудно выдержать, а если есть проблемы с сердцем, сужение коронарных сосудов, то может быть и приступ стенокардии, и инфаркт, говорит кардиолог.

Недавнее исследование выявило, что волны жары увеличивают риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 12%, и каждое повышение на один градус увеличивало смертность на два процента. Увеличивается и риск госпитализации при хронической болезни почек.

Температурные качели

Российское лето-2026 оказалось переменчивым. Периоды изнуряющего зноя сменялись внезапными волнами холода, когда даже в центральных районах страны температура понижалась до +5 градусов. Август, по прогнозам синоптиков, тоже не обойдется без череды контрастных погодных явлений: от аномальной жары до резкого кратковременного похолодания. 

Такие погодные качели укладываются в новый тренд, получивший название temperature variability (температурная изменчивость), которую рассматривают как самостоятельный и серьезный фактор риска для здоровья.

В первую очередь, страдают опять же сердце и сосуды. Как уже говорилось выше, в жару сосуды расширяются, в холод — сужаются. В зависимости от погоды, меняется артериальное давление и частота сердечных сокращений. Хорошо, если всё это происходит плавно. 

Но если сегодня +30, завтра +15, а послезавтра снова страшная жара, организму приходится несколько раз подряд менять режим терморегуляции, все системы вынуждены быстро перестраиваться, а сердечно-сосудистая система — адаптироваться к новым условиям.

Особенно тяжело это дается тем, у кого система терморегуляции работает неидеально: в первую очередь, младенцам и людям старшего возраста, а также пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Для органов дыхания такие температурные скачки тоже не проходят бесследно. В жару усиливается образование приземного озона — это токсичный газ, при вдыхании которого происходит окисление тканей дыхательных путей. В отличие от стратосферного озона, который находится в верхних слоях атмосферы и защищает нас от вредных ультрафиолетовых лучей, приземной образуется, когда различные загрязнители воздуха вступают в химическую реакцию под воздействием солнечного света. В жаркие солнечные дни его концентрация может достигать опасных для здоровья значений и вызывать кашель, першение в горле, затрудненное дыхание, а у людей с бронхиальной астмой — спровоцировать приступ.

При резком похолодании, особенно если оно сопровождается дождями, происходит сужение сосудов в полости носа. В результате доступ «защитных клеток» к слизистой уменьшается, и повышается риск заражения респираторными вирусными инфекциями.

Ученые  посчитали, что суточный перепад температур даже на один градус увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний почти на один процент, и на столько же — риск респираторной заболеваемости.

Есть и неочевидные, на первый взгляд, риски для здоровья, которые имеют отложенные последствия. Речь идет об изменении эпидемиологии инфекционных заболеваний.

Волны жары создают благоприятные условия для комаров и клещей — переносчиков инфекций, расширяя их ареал обитания и увеличивая продолжительность сезона активности.

— Типичный пример — лихорадка денге, которую переносят комары, — рассказывает инфекционист-эпидемиолог, попросивший не называть его имя. — Эта инфекция распространена в основном в странах Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона, Центральной и Южной Америки и в Африке, но в связи с потеплением комары-разносчики лихорадки денге распространились и в некоторых южных странах Европы — на юге Франции, в Испании, Италии. Для этих стран заболевание постепенно становится автохтонным (характерным для данной территории. — Прим. ред.).

Активно осваивают более северные широты и комары, которые переносят вирус лихорадки Западного Нила, — они добрались до российских регионов.

Еще один переносчик опасной тропической инфекции — лихорадки чикунгунья (сопровождается высокой температурой, сильной болью в суставах и сыпью) — азиатский тигровый комар. Он родом из Юго-Восточной Азии, но вполне освоился на территории Западной и Северной Европы вплоть до Великобритании. Вирус чикунгунья, который он переносит, как выяснилось, может созревать при более низких температурах, чем считалось прежде, так что распространение инфекции дальше на север — лишь вопрос времени.

Среда для бактерий

Для многих бактерий 30-градусная жара — идеальные условия, говорит эпидемиолог. В продуктах питания и воде начинают стремительно размножаться сальмонелла и кишечная палочка. А в слишком теплой морской воде — плотоядная бактерия Vibrio vulnificus. Попадая на открытую рану, она вызывает тяжелое поражение кожи — поэтому ее и назвали плотоядной. Обычно эта бактерия обитает в теплых водах тропических стран, но из-за прогрева прибрежных вод в этом году была замечена на Средиземноморье.

Кстати, один из наиболее опасных для человека патогенов — гриб Candida auris — появился как раз на волне аномальной жары. Он легко передается через зараженные поверхности, особенно в медицинских учреждениях, не реагирует на противогрибковые препараты и вызывает тяжелые системные инфекции у ослабленных пациентов.

Обычно грибам для роста и размножения требуются невысокие температуры, но Candida auris адаптировался к температуре человеческого тела и прекрасно выживает при 37–42 градусах. Так что природная защита человека от грибковой инфекции — повышенная температура — может не сработать. Не исключено, что и другие виды грибов смогут приспособиться к новым условиям, а значит, заключают исследователи, погодные катаклизмы могут привести к появлению новых грибковых инфекций.